Os médicos classificam a pressão arterial em quatro categorias: normal, pré-hipertensão (leve), estágio 1 (moderada) e estágio 2 (grave). O tratamento depende de qual categoria sua pressão cai constantemente quando as leituras são feitas. As etapas baseiam-se no relatório do Joint National Committee 7 feito pelo Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, que faz parte dos Institutos Nacionais de Saúde.
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Como a pressão arterial é medida
A pressão arterial é medida com um instrumento chamado esfigmomanômetro, através do qual o usuário ouve o som da força do sangue nas artérias do paciente quando o coração bate. (pressão sistólica). Medida em milímetros de mercúrio (mm Hg), a pressão sistólica é o número mais alto na leitura da pressão arterial. O segundo número, ou inferior, é a pressão nas artérias do coração em repouso - a pressão diastólica. Geralmente, quando adulto, você é considerado hipertenso se a leitura da pressão sistólica for maior ou igual a 140 mmHg ou se a pressão diastólica for maior ou igual a 90 mmHg. Mas para cada 20 mmHg sua pressão sistólica aumenta acima de 115, e para cada 10 mmHg sua pressão diastólica aumenta mais de 75, o risco de doença cardiovascular dobra - então pressões mais baixas são geralmente melhores.
Estágios da Hipertensão
um olhar para as fases atuais e seus tratamentos recomendados:
- Normal. Sistólica menor que 120 mmHg e diastólica menor que 80 mmHg. Nenhum tratamento é necessário, mas você deve monitorar sua pressão arterial para ter certeza de que ele permanece dentro da faixa normal
- Pré-hipertensão: Sistólica entre 120 e 139 mm Hg ou uma diastólica entre 80 e 89 mm Hg. "Prehypertension designa exatamente como o termo parece", diz Daniel Jones, MD, reitor da escola de medicina no Centro Médico da Universidade do Mississippi, em Jackson, Mississippi, e ex-presidente da American Heart Association … "É antes que alguém atravesse o limiar para a definição de hipertensão, mas está em risco de desenvolver hipertensão. Não temos evidências de que o uso de medicamentos nesse intervalo seja útil para prevenir doenças cardíacas e derrames. No entanto, como as pessoas desse grupo correm risco de evoluir para o desenvolvimento de doenças cardíacas, recomendamos medidas de estilo de vida para tentar evitar o início da hipertensão. ”Medidas de estilo de vida incluem exercícios físicos, administração de peso normal, alimentação rica em dieta. frutas e vegetais, e escolhendo produtos lácteos com baixo teor de gordura.
- Estágio 1: Sistólico entre 140 e 159 mm Hg ou diastólico 90 e 99 mm Hg. O manejo inclui as mesmas medidas de estilo de vida que a pré-hipertensão e o uso de um dos vários medicamentos que, além de reduzir a pressão arterial, reduzem o risco de doenças cardíacas e derrames. Classes de drogas incluem: diuréticos tiazídicos, inibidores da ECA, bloqueadores dos receptores da angiotensina, beta-bloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio. Você pode ter que tentar drogas diferentes até encontrar aquele que tem os melhores resultados para você. Se você é afro-americano, você pode ter um risco maior que a média de complicações decorrentes da hipertensão. As diretrizes do JNC recomendam que os afro-americanos comecem com um esquema de dois medicamentos se a pressão arterial for maior que 145 mmHg ou mais.
- Fase 2: sistólica 160 mm Hg ou superior ou diastólica 100 mm Hg ou superior. Além das mudanças no estilo de vida, “para muitos pacientes, recomenda-se que uma terapia com duas drogas escolhida entre as cinco classes de agentes hipertensivos seja usada para baixar a pressão arterial”, diz o Dr. Jones. “Novamente, você pode ter que experimentar alguns para determinar qual combinação de drogas funciona melhor para o seu corpo.
Se suas pressões sistólica e diastólica se enquadram em estágios diferentes, o estágio com o maior número é o que conta. Por exemplo, se você tem uma pressão sistólica de 150 mm Hg, mas sua pressão diastólica é de apenas 85 mm Hg, você será classificado como hipertensão estágio 1, não pré-hipertensão. E se você tem mais de 50 anos, é o número diastólico que melhor prediz o risco de doença cardiovascular.
Não tratada, a pressão alta pode levar a doença coronariana, que pode significar um ataque cardíaco ou derrame. Você deve ter sua pressão arterial verificada regularmente e seguir o conselho do seu médico para mantê-la sob controle.
