9 Tratamentos Provados para Bexiga Hiperativa

Anonim

Você tem vontade de fazer xixi - constantemente? Pode não ser o seu hábito de café; você poderia ter uma bexiga hiperativa. Mas não se preocupe. Estes últimos tratamentos e dicas úteis podem tirar a urgência do seu dia …
Uma recarga de café, outro copo de vinho - eles vão mandá-lo para o banheiro feminino. Mas você está fazendo muito mais pausas para ir ao banheiro do que costumava sem saber por quê? E o que é considerado normal?
Geralmente, oito visitas de banheiro por dia são típicas.
Mais intervalos do que - especialmente se atrapalharem seu dia ou te acordarem à noite - pode significar que você tem bexiga hiperativa (OAB), de acordo com o urologista da área de Washington DC Arnold J. Willis, MD
“A verdadeira questão é a urgência e se a frequência [de interrupções no banheiro] interfere na qualidade de sua vida”, Dr. Willis diz.
Cerca de 17 milhões de pessoas sofrem com a OAB, o desejo muitas vezes súbito e irresistível de urinar - e uma ocasional incapacidade de reter até chegar ao banheiro.
Embora seja mais comum nós Na faixa etária, as mulheres na faixa dos 30 e 40 anos estão em risco, diz o Dr. Willis. Isso porque a gravidez e o parto podem enfraquecer os músculos do assoalho pélvico, que sustentam a bexiga e relaxam toda vez que você urina. E a perda de estrogênio que vem com a menopausa seca os tecidos vaginais, encurtando e enfraquecendo a pressão muscular ao redor da uretra (o tubo que leva a urina da bexiga), levando a vazamentos.
Por que o sistema hidráulico? Essencialmente, algo está errado em como sua bexiga deixa o cérebro saber que é hora de fazer xixi.
Normalmente, quando a bexiga está três quartos cheia de urina, os nervos sacrais que controlam a bexiga dizem ao seu cérebro que você

tem para ir. Quando você faz xixi, os músculos da bexiga se contraem, forçando a urina a fluir. Se você tiver uma bexiga hiperativa, os nervos sacrais começam a sinalizar uma urgência de urinar muito cedo
- quando a bexiga está apenas pela metade - e os músculos da bexiga se contraem com mais frequência e mais urgência. Tudo leva a viagens de banheiro mais freqüentes e vazamentos ocasionais. Não é curável, mas é possível gerenciar a OAB e recuperar sua vida? Sim!
Aqui estão as dicas recomendadas pelo médico e avanços médicos para lhe trazer alívio:
Mudanças no estilo de vida para diminuir o desejo
Aumentar a tolerância aos sintomas da OAB pode ajudar a evitar acidentes e desconforto. Aqui estão 6 maneiras principais de passar o dia:
1. Limite seus líquidos.
Quanto menos você beber, menos vezes você terá que ir.
Enquanto os médicos geralmente recomendam tomar 8-9 xícaras de água por dia, de acordo com a Mayo Clinic, quanto beber quando você tem OAB depende da pessoa, então pergunte ao seu médico para obter orientações, diz o Dr. Willis. Pode ser uma das causas da micção freqüente.
O que você está bebendo também afeta sua vontade de fazer xixi.
“Cafeína e álcool são diuréticos”, diz Judd Boczko, MD, urologista do Westmed Medical Group em Londres. White Plains, NY. "Então eles fazem com que você faça mais urina."
Eles também estimulam a bexiga, ele acrescenta, assim como o café descafeinado
- não é totalmente livre de cafeína - e chá verde. Isso causa irritação extra que os nervos sentem, o que faz você pensar que precisa fazer xixi quando não o faz. Mudar para chás descafeinados e outros líquidos ajudará.
2. Se você teve filhos, provavelmente está familiarizado com os exercícios de Kegel, o aperto repetitivo dos músculos pélvicos que ajuda as mulheres a empurrar durante o parto. Esses mesmos músculos controlam o fluxo de urina. “Os kegels fortalecem os músculos do assoalho pélvico que afetam o controle da bexiga”, diz o Dr. Boczko, que recomenda fazer pelo menos 10 compressões de 10 segundos três vezes ao dia para evitar vazamentos.

Dr. Willis recomenda exercícios de Kegel ainda mais longos: 15 a 20 minutos, duas vezes ao dia. "Você pode dizer: 'Eu não tenho tempo'", diz ele. "Mas você pode fazê-las enquanto ouve música ou em um semáforo."
3. Perca o excesso de peso. "Quanto mais pesado você é, mais peso você coloca em seus músculos do assoalho pélvico", diz o Dr. Willis. A pressão sobre esses músculos os enfraquece, significando mais pequenos vazamentos.
O excesso de peso também aumenta a pressão na bexiga, acrescenta, fazendo você sentir vontade de fazer xixi.
4. Foco na fibra
Como a bexiga e o intestino estão próximos um do outro, a constipação pode ser uma das causas da micção freqüente.
“Você pode esticar os músculos do assoalho pélvico ao forçar [a mover suas entranhas]” Dr. Willis diz.

Para se manter regular, adicione mais fibras à sua dieta com alimentos como arroz integral, pão integral, frutas e vegetais. Willis também recomenda tomar um suplemento de fibra, como Metamucil, duas vezes por dia. 5. Mantenha seu frescor
Alimentos picantes como chili, molhos de taco e wasabi podem irritar o revestimento da bexiga, aumentando sua vontade de ir, de acordo com o Dr. Willis.
Escolha temperos mais suaves como coentro, hortelã e orégano para temperar pratos.
6. Dedique tempo para relaxar.
Pagamentos de hipotecas, prazos, viagens lotadas
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todo esse estresse afeta sua bexiga, fazendo com que você tenha que ir ainda mais, embora os médicos não saibam por quê, diz o Dr. Boczko. Portanto, mantenha os níveis de estresse
- baixos com técnicas de relaxamento como meditação, exercícios de respiração profunda ou relaxamento muscular progressivo, diz o Dr. Willis. Suas dicas: Quando você começa a se sentir stress, inspire lentamente até a contagem de 10, depois liberte a respiração, novamente contando até 10. Repita várias vezes ao longo do dia.
Para relaxar os músculos, deite no chão, contraindo e liberando vários grupos musculares um a um, começando pela sua cabeça e Se você está estressado com frequência, consulte um psicoterapeuta que pode prescrever um antidepressivo como a amitriptilina para diminuir a ansiedade, aconselha o Dr. Boczko. Opções médicas para gerenciar a OAB Mudanças no estilo de vida podem ajudar , mas apenas em conjunto com o tratamento médico, diz o Dr. Willis. Veja o que seu médico pode recomendar:
1. Medicação

Mudanças no estilo de vida são a primeira linha de defesa da OAB, mas se você não obtiver alívio, seu médico pode prescrever um antimuscarínico. Esta categoria de drogas bloqueia as terminações nervosas da bexiga, fazendo com que ela se contraia com menos frequência e com menos urgência, para que você não sinta vontade de urinar.
Mas uma dosagem muito alta pode acabar com você
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parando contrações da bexiga e impedindo você de urinar, diz o Dr. Willis. "Então, começamos baixos e trabalhamos até uma dosagem eficaz."
Os pacientes são solicitados a manter um diário por um mês ou dois, registrando cada vez que usam o banheiro, para que o médico possa monitorar os efeitos da droga. Os efeitos colaterais incluem boca e olhos secos, constipação e, em casos raros, visão turva. "Nesses casos, você pode ter que reduzir a dose ou trocar drogas", diz o Dr. Willis.
Se você tem glaucoma de ângulo fechado, uma doença ocular progressiva, consulte o seu oftalmologista antes de tomar esses medicamentos, porque eles podem aumentar a pressão dentro do olho, agravando os sintomas. 2. Tratamentos não-cirúrgicos PC urgente:
Os médicos também podem tratar a OAB com um procedimento não cirúrgico, como o tratamento urgente baseado no consultório.
Nesta técnica aprovada pelo Food and Drug Administration (FDA), o médico insere uma pequena agulha perto do seu tornozelo que é ligada a um estimulador elétrico e envia impulsos para a perna até os nervos sacrais, interrompendo os sinais nervosos que normalmente fazem você fazer xixi.
O resultado: mais controle da bexiga.

"É como a acupuntura", diz Boczko. “Um paciente vem uma vez por semana durante 12 semanas por meia hora. Então eu afundei [off] os tratamentos. ”
A maioria dos pacientes precisa repetir os tratamentos a cada seis meses, embora alguns possam parar após uma rodada. Quão bem isso funciona? Um estudo multicêntrico de 2010 descobriu que 60% dos pacientes melhoraram após o tratamento, em comparação com apenas 22% do grupo controle
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um resultado semelhante aos estudos sobre medicamentos para OAB, diz Dr. Boczko.
Renessa:
Esta opção não cirúrgica é usada para mulheres que fazem xixi antes de ir ao banheiro, diz o Dr. Willis.
muito inovador e deixa as mulheres sem fraldas ”, diz ele. Neste tratamento, o médico insere um pequeno tubo na bexiga através da uretra e aplica um calor de baixa temperatura que danifica levemente o tecido. Quando o tecido tratado se cura, fica mais firme, apertando a abertura do trato urinário para que não vaze. O procedimento requer nove tratamentos em consultório que levam 60 segundos cada.

É eficaz? Um estudo clínico multicêntrico de 12 meses envolvendo 250 mulheres descobriu que 76% eram incontinentes com menos frequência e 58% não precisavam mais usar absorventes Botox:
Aprovado pela FDA em 2013, os médicos injetam Botox diretamente na parede da bexiga, de acordo com o Dr. Willis.
Os pacientes são submetidos a múltiplas injeções e tratamentos, e foi demonstrado que ajuda a relaxar os músculos da bexiga e o desejo de OAB de ir embora
3. Cirurgia
Para pacientes que não respondem a mudanças no estilo de vida, medicação ou opções não cirúrgicas, o médico pode recomendar a estimulação do nervo sacral. Um pequeno dispositivo é implantado permanentemente e cirurgicamente no fundo do paciente, que automaticamente envia impulsos para os nervos sacrais, atrasando os sinais para o cérebro dizendo que você tem que ir.
“Enviando impulsos elétricos diretos para esses nervos, você modera a bexiga. "Por exemplo, se você sentir a necessidade de urinar quando a bexiga está segurando apenas 2 onças de urina, o implante pode atrasar o sinal do nervo para que você tenha um desejo apenas quando a bexiga é 8". onças cheias. (Uma bexiga saudável geralmente pode conter até 16 onças de urina por 2-5 horas, de acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais.) Esta cirurgia tem desvantagens, diz o Dr. Boczko: A bateria tem que ser mudado a cada 5-8 anos. E os fios de chumbo podem ser desalojados e precisam ser reinseridos.
Mas é eficaz: de acordo com uma revisão de 2014 de um estudo multicêntrico envolvendo 147 pacientes com incontinência e bexiga hiperativa, 76% foram auxiliados pela estimulação do nervo sacral.

A escritora de saúde Dorothy Foltz-Gray é uma colaboradora freqüente do Lifescript. Você está tendo problemas de bexiga?
Vaza quando você ri? Tem um desejo constante de fazer xixi? A incontinência é um problema que pode ser gerenciado. Conhecer as causas e os gatilhos comuns pode ajudá-lo a ficar seco e fora do banheiro. Você sabe como fazer sua bexiga se comportar? Descubra com nosso quiz.

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