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Quando a menopausa se instala e os níveis de estrogênio entram em declínio, a impermeabilidade de seus ossos, coração, níveis de energia e libido também diminui.
E Embora a reposição de estrogênio e / ou progesterona com hormônios sintéticos possa aliviar alguns desses sintomas, muitas mulheres hesitam em iniciar a terapia de reposição hormonal (TRH) por causa de estudos que indicam que a TRH pode aumentar o risco de desenvolver doenças cardíacas e câncer.
De acordo com o Institute of Medicine (IOM), no entanto, esses estudos também mostram que o risco diminui após você parar de tomar HRT. De fato, alguns dados sugerem que o risco de ex-usuários é comparável ao de nunca usuários dentro de quatro anos após a interrupção da terapia.
"Se você está na faixa dos 50 e saudável, estar no estrogênio por quatro ou cinco anos pode ajudá-lo gerenciar sintomas, e também pode melhorar o seu perfil de saúde ", diz Geoffrey Redmond, MD, diretor do Centro de Hormônio de Nova York e autor de It's Your Hormones. "Mas se você tem 70 anos e nunca esteve em TRH antes, esta terapia pode aumentar o risco de desenvolver certas condições."
Avaliando seus riscos à saúde e o papel da TRH
A OIM recomenda que não use rotineiramente da HRT, mas diz que as mulheres devem conversar com seus médicos para determinar o melhor tratamento com base em seus fatores de risco e preferências individuais. As informações abaixo, no entanto, podem ajudá-lo a ter uma visão clara das possibilidades oferecidas pela TRH em relação às condições de saúde que as mulheres na pós-menopausa têm maior risco de desenvolver:
- Cardiopatias: "Se você inicia HRT dentro de cerca de um ano de desenvolvimento dos sintomas da menopausa, é realmente cardio-protetora ", diz Anne Ford, MD, Ob-Gyn na Duke University Medical Center. Outros estudos sugerem, no entanto, que o estrogênio só é benéfico se você tiver artérias saudáveis; se suas artérias já estiverem entupidas (um problema comum em mulheres com mais de 60 anos), o estrogênio pode causar mais danos do que benefícios. A pesquisa também indica que o uso prolongado ou tardio da TRH pode causar um aumento geral no risco de doença cardíaca.
- Câncer de Mama e Uterino: O aumento dos níveis de estrogênio aumenta o risco de câncer de mama, endométrio e uterino, que pode ser um preocupação para as mulheres que optam por tomar TRH. Se você tem um histórico familiar de algum desses tipos de câncer, a TRH ainda pode ser uma opção, mas somente quando outras abordagens para o manejo da menopausa falharem.
- Osteoporose: Como o estrogênio circula no seu corpo ajuda a controlar a perda óssea estrogênio significa perder massa óssea. A melhor maneira de prevenir a osteoporose: Alcançar o pico de massa óssea antes da menopausa começa com exercícios regulares (o treinamento com pesos é fundamental) e consumir uma dieta saudável rica em cálcio, vitamina D e magnésio.
- Disfunção Sexual: Durante a menopausa, a estrutura da vagina muda fisicamente. Os tecidos se tornam mais finos, mais delicados e menos elásticos - e isso pode tornar o sexo desconfortável, mesmo com lubrificação adequada. "Independentemente da sua libido, se o sexo é doloroso para você ao longo do tempo, você não vai querer tê-lo", diz Ford. A boa notícia: Tratar o problema com estrogênios tópicos pode reduzir a atrofia vaginal e aliviar o ressecamento, o que pode ter um impacto dramático em sua qualidade de vida.
A Linha Final: Encontrando o Equilíbrio Correto
Gerenciando as flutuações hormonais que ocorrem lugar durante a menopausa pode ser um grande desafio. Muito pouco estrogênio pode aumentar o risco de osteoporose e, possivelmente, algumas formas de doença cardíaca, mas o excesso de estrogênio pode aumentar o risco de câncer de mama, útero e endométrio. Alcançar um equilíbrio adequado - com a ajuda do seu médico - é a chave para a saúde e o bem-estar da menopausa.
