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- Para o estudo, os pesquisadores analisaram mais de 10.000 participantes com diabetes tipo 2, que os pesquisadores determinaram estar em maior risco relativo de doença cardíaca. Eles definiram esse risco de acordo com a idade, uma história de sintomas de doença cardíaca ou a presença de pelo menos dois fatores de risco para doença cardíaca. Hipertensão arterial, tabagismo e açúcar sangüíneo mal controlado são alguns dos fatores que podem aumentar o risco de doença cardíaca, segundo a American Heart Association. Todos os participantes tinham 30 anos ou mais e tinham uma idade média de 63,3 anos. Cerca de 36 por cento dos participantes eram mulheres, enquanto 64 por cento eram homens. Cerca de 66% de todo o grupo de estudo tinha algum histórico de doença cardíaca.
- Apesar dos resultados positivos sobre a saúde cardíaca no estudo, a canagliflozina foi associado a um risco duplo de amputações envolvendo os membros inferiores, observa Silvio E. Inzucchi, MD, professor de medicina e diretor médico do Yale Diabetes Center, com sede em New Haven, Connecticut, que não esteve envolvido no estudo. . "Este é um risco importante e também precisa ser levado em consideração", diz ele.Outras lacunas no estudo foram que excluiu pessoas com insuficiência cardíaca classe 4 (o estágio mais avançado da doença), diz Hafida, e não analisou se a canagliflozina ajudou a prevenir a insuficiência cardíaca nos participantes a longo prazo, Dr. Inzucchi diz. Inzucchi observa que dois outros inibidores de SGLT2, Jardiance (empagliflozin) e Farxiga (dapagliflozin), estão atualmente sendo estudados para analisar esses resultados.
Comer saudável e se exercitar são duas maneiras comprovadas de ajudar a prevenir futuras problemas de saúde se você estiver lidando com diabetes tipo 2. Mas um novo estudo sugere que um certo remédio contra diabetes pode ajudar a proteger contra as mais mortíferas complicações: aquelas que afetam o coração. A pesquisa, publicada na edição de março de 2018 do
Circulation , descobriu que Invokana (canagliflozin), parte de uma classe de medicamentos chamados inibidores do cotransportador de sódio e glicose 2 (SGLT2), pode ajudar a reduzir o risco de morte por doença cardíaca e hospitalização por insuficiência cardíaca em pessoas com diabetes tipo 2. principal causa de morte entre pessoas com diabetes tipo 2. De fato, cerca de 70% das pessoas com diabetes morrem de problemas cardíacos, segundo um artigo publicado em fevereiro de 2010 em
Diabetes Care . “A insuficiência cardíaca é um grande problema para nossos pacientes com diabetes. diabetes tipo 2 e suas taxas de morte e necessidade de hospitalização são maiores ”, diz um dos autores do estudo da canagliflozina, Gemma Figtree, professora de medicina da Universidade de Sydney e cardiologista do Royal North Shore Hospital, em St. Leonards, Austrália. Isso aumentou o risco de doenças cardíacas, e dois grandes estudos clínicos anteriores indicando que os inibidores de SGLT2 podem ajudar a prevenir a insuficiência cardíaca, levou Figtree e sua equipe a analisar o papel da canagliflozina na saúde do coração de pessoas com diabetes, diz ela.
Samar Hafida, endocrinologista do Joslin Diabetes Center em Boston, que não participou do estudo, diz que embora haja várias teorias sobre por que a canagliflozina pode ajudar a prevenir a insuficiência cardíaca, o melhor palpite é que a droga ajuda a reduzir o volume de líquidos Circulando no corpo, impedindo assim que o coração entre em overdrive
"Os pacientes que têm um ou mais fatores de risco para doenças cardíacas, ou têm doenças cardíacas conhecidas, incluindo insuficiência cardíaca, podem se beneficiar de tomar este medicamento", Dr. Hafida diz.
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Sinais Físicos Surpreendentes de Doença Cardíaca Como Pesquisadores Acorreram às Descobertas da Canagliflozina
Para o estudo, os pesquisadores analisaram mais de 10.000 participantes com diabetes tipo 2, que os pesquisadores determinaram estar em maior risco relativo de doença cardíaca. Eles definiram esse risco de acordo com a idade, uma história de sintomas de doença cardíaca ou a presença de pelo menos dois fatores de risco para doença cardíaca. Hipertensão arterial, tabagismo e açúcar sangüíneo mal controlado são alguns dos fatores que podem aumentar o risco de doença cardíaca, segundo a American Heart Association. Todos os participantes tinham 30 anos ou mais e tinham uma idade média de 63,3 anos. Cerca de 36 por cento dos participantes eram mulheres, enquanto 64 por cento eram homens. Cerca de 66% de todo o grupo de estudo tinha algum histórico de doença cardíaca.
Os participantes foram aleatoriamente designados para receber canagliflozina ou placebo e foram acompanhados por uma média de 188 semanas.
Pesquisadores descobriram que os participantes que receberam canagliflozina (entre 100 miligramas [mg] e 300 mg) tiveram um risco reduzido de morte cardiovascular ou insuficiência cardíaca hospitalizada em comparação com os participantes que receberam o placebo. Os pesquisadores também descobriram que o benefício pode ser maior em pacientes com história de insuficiência cardíaca.
O que ainda não é conhecido sobre a canagliflozina e seu efeito na saúde cardíaca
Apesar dos resultados positivos sobre a saúde cardíaca no estudo, a canagliflozina foi associado a um risco duplo de amputações envolvendo os membros inferiores, observa Silvio E. Inzucchi, MD, professor de medicina e diretor médico do Yale Diabetes Center, com sede em New Haven, Connecticut, que não esteve envolvido no estudo. . "Este é um risco importante e também precisa ser levado em consideração", diz ele.Outras lacunas no estudo foram que excluiu pessoas com insuficiência cardíaca classe 4 (o estágio mais avançado da doença), diz Hafida, e não analisou se a canagliflozina ajudou a prevenir a insuficiência cardíaca nos participantes a longo prazo, Dr. Inzucchi diz. Inzucchi observa que dois outros inibidores de SGLT2, Jardiance (empagliflozin) e Farxiga (dapagliflozin), estão atualmente sendo estudados para analisar esses resultados.
Figtree concorda, dizendo que embora os resultados sejam "intrigantes", futuros testes que analisam resultados de insuficiência cardíaca em pessoas que tomam canagliflozina irá oferecer mais clareza sobre o verdadeiro benefício do medicamento.
No mínimo, a Figtree diz que a pesquisa de sua equipe ajuda a apoiar evidências anteriores de que inibidores de SGLT2 como canagliflozina “devem ser considerados se com alto risco de insuficiência cardíaca. ”
