QUINTA-FEIRA, 12 de maio (HealthDay News) - As pessoas com HIV podem reduzir o risco de infectar seus parceiros sexuais em mais de 90% se começarem o tratamento com drogas anti-retrovirais quando O estudo, que incluiu 1763 casais em sua maioria heterossexuais de nove países, deveria durar até 2015, mas os resultados foram divulgados cedo por causa da significância dos resultados. A pesquisa confirmou a crença de muitos cientistas e médicos - de que começar a terapia medicamentosa cedo pode ajudar a limitar as taxas de transmissão do vírus que causa a AIDS. "Nós começamos a provar que se você tomasse uma terapia mais cedo, você poderia própria saúde e você poderia evitar a transmissão do HIV ", disse o pesquisador Dr. Myron Cohen, diretor do Instituto de Saúde Global e Doenças Infecciosas da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill.
" Ambas as hipóteses foram realizadas "O estudo, que começou em 2005, dividiu os casais aleatoriamente em dois grupos de tratamento: No primeiro grupo, o indivíduo infectado pelo HIV começou a tomar uma combinação de três medicamentos antirretrovirais imediatamente. No segundo grupo, a pessoa HIV-positiva atrasou a terapia medicamentosa até que a contagem de células CD4 - um exame de sangue que mede a saúde do sistema imunológico - caiu abaixo de 250 ou uma doença relacionada à AIDS (como pneumonia por pneumocystis).
Ambos os grupos também receberam cuidados com o HIV, o que incluiu aconselhamento sobre sexo seguro, preservativos gratuitos, tratamento para infecções sexualmente transmissíveis, testes e avaliação regulares do HIV e tratamento para quaisquer complicações relacionadas ao HIV.
O ensaio foi conduzido em 13 locais em nove países, incluindo os Estados Unidos, Botswana, Brasil, Índia, Quênia, Malawi, África do Sul, Tailândia e Zimbábue.
Ao examinar as conclusões preliminares, o comitê de monitoramento de dados e segurança que acompanha o estudo identificou 39 novos casos de HIV. entre os parceiros anteriormente não infectados. Em 28 desses casos, a análise genética confirmou que um dos parceiros havia infectado o outro.
Dessas 28 infecções, 27 - ou 96 por cento - ocorreram entre casais em que o parceiro infectado pelo HIV não iniciou a terapia antirretroviral imediatamente. Cohen advertiu que as descobertas não se aplicam a todas as pessoas soropositivas. "Nossos casais tinham grandes vantagens", disse ele. "Nós matriculamos casais que provavelmente têm uma taxa baixa de transmissão global [HIV]", disse ele.
Os pesquisadores também asseguraram que os pacientes estivessem tomando seus medicamentos antirretrovirais. E os medicamentos foram cuidadosamente selecionados. "As drogas são importantes", disse Cohen. "Nós não usamos qualquer combinação possível - usamos aqueles que pensamos que iria esterilizar o trato genital", disse ele.
Comentando sobre o estudo, o Dr. Alexis Powell, professor assistente de doenças infecciosas da Universidade de Miami Miller A Faculdade de Medicina disse que "é bom finalmente ter informações baseadas em evidências que mostrem claramente que o tratamento anterior com antirretrovirais pode beneficiar o indivíduo que é HIV positivo, mas também protege parceiros sexuais que são HIV-negativos".
Os médicos gostariam de tratar os pacientes com HIV mais cedo, disse Powell. "Nós entendemos claramente que os pacientes se beneficiam com o tratamento precoce", disse ela. "E esta é outra razão para começar cedo."
Powell disse que gostaria de colocar pacientes com HIV em anti-retrovirais assim que eles forem diagnosticados, mas existem barreiras. Eles incluem critérios de tratamento estabelecidos pelas companhias de seguros e falta de financiamento para tratar aqueles sem seguro, disse ela.
"Quando você começa a falar sobre os dólares e centavos da prática clínica diária, é quando realmente vamos ver o que vai ser permitido fazer ", disse Powell.
Outra barreira é convencer algumas pessoas soropositivas a tomar os medicamentos. Alguns estão relutantes em começar a tomar medicamentos que eles terão que tomar para o resto de suas vidas, enquanto outros são cautelosos com os efeitos colaterais. Algumas pessoas acham que as drogas deixam você mais doente do que o vírus. E outros ainda desconfiam do sistema médico para agir em seu melhor interesse, disse Powell. Ela alertou que as descobertas do estudo não significam que as pessoas podem parar de praticar sexo seguro. Os homens, em especial, precisam usar preservativo para se protegerem ou a seus parceiros, disse Powell.
