Índice:
- Insulina para Controle de Açúcar no Sangue de Curto Prazo
- "Após 10 a 20 anos, quase todos os pacientes com diabetes tipo 2 precisarão de insulina ", disse Mazhari.
- As canetas de insulina que são pré-carregadas estão substituindo a insulina que precisa ser retirada em uma seringa. Os pacientes podem ainda estar preocupados em aplicar injeções, mas como a agulha é tão pequena, o ajuste é rápido.
- O seu esquema de dosagem e o tipo de insulina dependerão de quão avançado é o seu diabetes, mais o seu peso, idade, nível de atividade física e a dieta para diabéticos em que você está. Não há "dose padrão" para a insulina.
Insulina 101
O que é insulina?
O que É como tomar insulina
Entendendo insulina e glicose
O controle do açúcar no sangue é uma das partes mais importantes do tratamento do diabetes tipo 2.
Embora você possa ser capaz de tratar a condição inicialmente com medicação oral e estilo de vida alterações, como exercício e perda de peso, a maioria das pessoas com diabetes tipo 2, eventualmente, precisa tomar insulina por injeção.
"Existem vários cenários em que o tratamento com insulina deve começar, incluindo em pacientes com hiperglicemia significativa que são sintomáticos", explicou Alaleh Mazhari, DO, um professor associado sor de endocrinologia na Loyola Medicine em Maywood, Illinois.
"Nestes casos, a necessidade de insulina pode ser de curto prazo. Outras situações incluem pacientes que tomam vários medicamentos diabéticos com diabetes descontrolado e diabetes descontrolado durante a gravidez, para citar alguns. "
Veja o que você precisa saber sobre como tomar insulina a curto e longo prazo.
Insulina para Controle de Açúcar no Sangue de Curto Prazo
Os médicos usam um teste de sangue chamado teste de hemoglobina A1C para medir o controle médio de açúcar no sangue em um período de dois a três meses. O alvo de tratamento para a maioria das pessoas com diabetes é um A1C de 7% ou menos; aqueles com níveis mais altos podem precisar de um plano de medicação mais intensivo.
"A Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos recomenda iniciar uma pessoa com diabetes tipo 2 em insulina se a A1C estiver acima de 9% e apresentar sintomas ", disse Mazhari.
Os sintomas do diabetes tipo 2 incluem sede, fome, micção freqüente e perda de peso.
Pesquisa publicada em fevereiro de 2013 na revista
The Lancet Diabetes & Endocrinology revisou vários estudos aquele foc usado no uso temporário de insulina para restaurar o controle do açúcar em pessoas com diabetes tipo 2. Os resultados mostraram que um curso de duas a cinco semanas de insulinoterapia intensiva de curta duração (IIT) pode induzir a remissão em pacientes que são no início do curso de diabetes tipo 2. Aos três meses após a interrupção do IIT, 66% dos pacientes ainda estavam em remissão, e aos seis meses, 59% ainda estavam em remissão.
Insulina para controle do açúcar no sangue a longo prazo
"Após 10 a 20 anos, quase todos os pacientes com diabetes tipo 2 precisarão de insulina ", disse Mazhari.
" Uma vez que eles perdem a maioria das células do pâncreas que produzem insulina, nenhum outro medicamento pode ajudar. Eles podem ter estado em um, dois, ou três medicações para diabetes, mas a A1C não pode mais ser mantida em um intervalo seguro. ”
A mudança de vários medicamentos para diabetes pode agilizar seus esforços.
O diabetes tipo 2 é uma doença progressiva, portanto os planos de tratamento mudarão. Quando não é possível atingir as metas de controle de açúcar no sangue com mudanças de estilo de vida ou outros medicamentos, a insulina é o próximo passo. A mudança pode ter vantagens, particularmente para pacientes que estiveram em um regime complicado de três ou quatro drogas, com lotes. de efeitos colaterais. Mudar para a insulina pode realmente ser muito melhor.
Fazendo a mudança para a insulina
Fazer a transição é muito mais fácil do que costumava ser porque a maioria dos pacientes é iniciada com uma insulina de ação prolongada que não precisa ser igualada com a ingestão de alimentos
As canetas de insulina que são pré-carregadas estão substituindo a insulina que precisa ser retirada em uma seringa. Os pacientes podem ainda estar preocupados em aplicar injeções, mas como a agulha é tão pequena, o ajuste é rápido.
Toujeo e Lantus são formas de insulina de ação prolongada disponíveis em uma caneta injetável pré-preenchida.
um tipo de insulina de ação rápida, Afrezza, que pode ser inalada pela boca através de um inalador.
E uma nova classe de medicamentos chamados inibidores do cotransportador de sódio-glicose 2 (SGLT2) também está disponível agora, de acordo com Mazhari. "Funciona através de um caminho diferente que não depende do pâncreas, oferecendo outra opção de terapia médica para pacientes com diabetes tipo 2."
"A chave para uma transição fácil para a insulina é a educação.
" Os pacientes precisam saber como "Tome a insulina adequadamente, pois existem muitas formulações no mercado, incluindo insulina de ação curta e longa e pré-misturadas", disse Mazhari. "A maioria pode ser iniciada com uma insulina de ação prolongada uma vez ao dia, embora para alguns pacientes a insulina de refeição curta ou de refeição também seja necessária. As doses de insulina precisam ser ajustadas dependendo das leituras de açúcar no sangue."
Insulina importante Noções básicas
O seu esquema de dosagem e o tipo de insulina dependerão de quão avançado é o seu diabetes, mais o seu peso, idade, nível de atividade física e a dieta para diabéticos em que você está. Não há "dose padrão" para a insulina.
Autoteste Trabalhe com sua equipe para elaborar um cronograma de teste de glicemia em casa. Você pode ser instruído a verificar seu nível de açúcar no sangue três ou quatro vezes por dia durante o período de ajuste.
Sua equipe de saúde usará informações sobre seus níveis de açúcar no sangue em jejum, pré-refeição e pós-refeição para fazer alterações em sua insulina. Hipoglicemia
Aprenda os sintomas de baixa taxa de açúcar no sangue, ou hipoglicemia, e o que fazer se você os tiver. Os sinais de alerta incluem sensação de frio, tremores, tontura ou confusão. Os sintomas podem surgir subitamente, por isso os pacientes devem tomar meio copo de suco, comer alguns doces duros ou mastigar algumas guias de glicose.
Equipe de Tratamento Durante a transição, mantenha contato com sua equipe de tratamento . As pessoas que iniciam a insulina são freqüentemente aconselhadas a se reunir semanalmente com os profissionais de saúde até estabilizar o açúcar no sangue e determinar a dose adequada de insulina.
"O objetivo do tratamento do diabetes tipo 2 é controlar o açúcar no sangue precocemente, para prevenir ou retardar o desenvolvimento de complicações e, naqueles que já as têm, retardar ou interromper sua progressão, se possível ", disse Mazhari. " Quanto mais cedo o controle do diabetes for alcançado, melhor será para o paciente. , naqueles que já têm complicações, alguns dos danos não são reversíveis ", disse Mazhari. "Fazemos o nosso melhor para controlar o diabetes usando os medicamentos disponíveis, incluindo insulina, enquanto trabalhamos com pacientes para modificar sua dieta e estilo de vida".
"Obesidade aumenta a resistência à insulina, mas mais atividade e perda de peso podem levar a melhor resistência à insulina e Em muitos casos, isso pode ajudar a reduzir o número ou a dose da medicação diabética em que o paciente está, incluindo a insulina ", acrescentou Mazhari.
