Quarta-feira, 20 de junho de 2012 (HealthDay News) - A taxa de gravidez na adolescência caiu 40% entre 1990 e 2008, o último ano para o qual dados completos estão disponíveis, de acordo com o Centro Nacional dos EUA. O relatório, que detalha as taxas de gravidez de 2006 a 2008 para mulheres norte-americanas entre 15 e 44 anos, também descobriu que as taxas de gravidez estavam diminuindo entre mulheres na faixa dos 20 anos e aumentando entre mulheres na faixa dos 30 e 40 anos. No total, houve um total de 4.248.000 nascidos vivos, 1.212.000 abortos induzidos e 1.118.000 de perdas fetais em 2008. A taxa de gravidez estimada para 2008 foi de 105,5 gestações por 1.000 mulheres entre 15 e 44 anos, cerca de 9% abaixo do pico de 1990. relatório mostrou.
Os EUA A taxa de gravidez diminuiu continuamente durante este período de tempo, exceto por um breve período de crescimento de 2005 a 2006. Esse declínio foi mais pronunciado em adolescentes mais jovens. A taxa de gravidez para adolescentes de 15 a 17 anos diminuiu em quase metade de 1990 a 2008, enquanto a taxa para adolescentes mais velhos diminuiu em cerca de um terço nesse período.
Existem algumas diferenças raciais e étnicas nas taxas de gravidez na adolescência. . Em 2008, as taxas de gravidez para adolescentes negros e hispânicos entre 15 e 19 anos foram duas a três vezes maiores que as taxas para adolescentes brancos.
O declínio geral na gravidez na adolescência parece continuar. Os pesquisadores relatam que os dados de nascimento mais recentes para adolescentes mostram que a taxa de natalidade continuou caindo de 2008 a 2010.
Então, o que está impulsionando essas tendências? "A fertilidade total caiu um pouco neste país, e as taxas de gravidez também estão diminuindo, presumivelmente porque as pessoas são mais cuidadosas com a contracepção", disse o Dr. John Santelli, pediatra e especialista em medicina adolescente que é o presidente da Heilbrunn. Departamento de População e Saúde da Família no Colégio de Médicos e Cirurgiões da Universidade de Columbia, em Nova York
"As mulheres estão cada vez mais atrasando a gravidez em seus 20, 30 e até mesmo 40 anos, o que reduzirá as taxas aqui" ele disse. As razões são duas: algumas mulheres estão buscando carreiras e o uso de contraceptivos também melhorou.
Houve declínios muito consistentes na taxa de natalidade entre adolescentes e taxas de gravidez na adolescência desde 1990. "Esta é uma boa notícia", disse Santelli.
A cobertura mediática de adolescentes grávidas como Bristol Palin e o advento de reality shows focados em mães adolescentes deixaram muitos especialistas em saúde pública preocupados com o glamour da gravidez na adolescência e suas possíveis implicações. Mas esses eventos têm tido pouca influência nas tendências até agora, disse ele. "Bristol Palin defendendo a abstinência não é o que está acontecendo aqui", disse Santelli. Em vez disso, "isso provavelmente está relacionado a um melhor uso de contraceptivos, incluindo alguns desses métodos mais novos, como métodos anticoncepcionais reversíveis de ação prolongada e acesso aos cuidados".
Embora os dados de 2008 já pareçam ultrapassados em 2012, Santelli explicou que é preciso um tempo para que os estados acumulem as informações necessárias para analisar essas tendências. "As taxas de natalidade são muito rápidas hoje em dia, mas os relatórios sobre abortos podem ser lentos, razão pela qual os dados de 2008 acabaram se tornando disponíveis".
O declínio nas taxas de gravidez na adolescência é impressionante, mas as diferenças por raça permanecem, disse o Dr. Jill. Maura Rabin, obstetra / ginecologista do Centro Médico Judaico de Long Island-North Shore-LIJ Sistema de Saúde em Manhasset, NY
"Sabemos que o apoio é o que funciona melhor para os adolescentes - especialmente quando estão grávidas", disse ela. Uma rede de apoio composta por uma enfermeira ou outro profissional de saúde e um assistente social é a melhor maneira de evitar uma segunda gravidez entre os adolescentes. "Pode ser que alguns adolescentes precisem de mais apoio. Ainda temos muito trabalho a fazer."
Rabin disse que as taxas de gravidez e nascimento estão diminuindo entre as mulheres na faixa dos 20 anos por causa do acesso à contracepção de emergência e mais opções contraceptivas, incluindo contracepção reversível de ação prolongada. "Temos uma melhor educação sobre essas opções", disse ela. "As mulheres estão adiando começar uma família por causa da economia, querem obter seus diplomas e a expectativa de vida está aumentando".
Essas mesmas mulheres podem ter mais chances de engravidar em seus 30 e 40 anos devido aos avanços na endocrinologia reprodutiva. . "Nossas ferramentas e habilidades aumentaram, e estamos ajudando-as a engravidar em seus 40 anos", disse ela. Enquanto algumas mulheres mais velhas podem ter dificuldade em engravidar, a gravidez não planejada pode ocorrer nessa faixa etária, disse ela.
"Mulheres na década de 40 acham que não podem mais engravidar e têm relações sexuais desprotegidas, mas eles podem ", disse Rabin. "Se você está tendo relações sexuais e não quer engravidar, use contracepção".
Há riscos associados à gravidez em idades mais avançadas, acrescentou ela. "As questões genéticas aumentam à medida que os óvulos envelhecem, mas temos melhores testes para doenças genéticas hoje", disse Rabin. "As mulheres mais velhas também são mais propensas a desenvolver complicações relacionadas à gravidez, mas um bom atendimento pré-natal pode ajudar a identificar essas condições precocemente e monitorar as mulheres para que elas tenham uma gravidez saudável".
