O Que Você Precisa Saber Sobre o Mandato Individual -

O mandato individual do Affordable Care Act exige que quase todos os americanos obtenham seguro de saúde ou enfrentem uma multa de impostos.

Isso parece muito mais imponente do que realmente é. A maioria das pessoas já possui cobertura que atende aos requisitos do mandato individual. Por exemplo, três em cada cinco americanos têm cobertura de seguro de saúde existente por meio de um plano de saúde fornecido pelo empregador, de acordo com o Escritório de Orçamento do Congresso. Há também uma série de exceções ao mandato para pessoas em situações específicas da vida e baixa renda.

Mas se você é um dos 57 milhões de pessoas com menos de 65 anos que não têm plano de saúde, é importante descobrir se você precisa comprar cobertura dos mercados que abriram em 1º de outubro.

O Affordable Care Act incluiu o mandato individual porque seus proponentes consideravam essencial para o objetivo de estender o seguro de saúde para o maior número possível de americanos, incluindo aqueles que haviam sido contratados. negou cobertura porque sua condição médica exigia tratamento caro. Eles alegaram que, para manter os prêmios baixos enquanto cobriam até mesmo as pessoas mais doentes, as companhias de seguro precisam ter um amplo grupo de clientes que inclua pessoas jovens e saudáveis ​​que exigem menos cuidados médicos.

Já conheço o mandato?

A maioria das pessoas já atende aos requisitos de cobertura do mandato individual. Você não precisa comprar seguro pelo mercado se já tiver cobertura de saúde por meio de:

• Plano de seguro do seu empregador.
• Medicare ou Medicare Advantage.
• Medicaid ou o Programa de Seguro de Saúde para Crianças (CHIP).
• TRICARE.
• Cuidados médicos de Veteran's Affairs.

Mesmo que você não tenha cobertura de saúde de nenhuma dessas fontes, talvez não seja necessário cumprir o mandato individual. O Affordable Care Act inclui uma série de isenções:

• Membros de uma religião que se opõem a aceitar benefícios do seguro de saúde.
• Imigrantes indocumentados.
• Pessoas na prisão ou prisão
• Membros de tribos indígenas.
• Pessoas que não ganham dinheiro suficiente para apresentar uma declaração fiscal (em 2013, são US $ 10.000 para um indivíduo e US $ 20.000 para uma família)
• Aqueles que teriam que pagar mais de 8% de sua renda para seguro de saúde, depois de levar em conta as contribuições do empregador ou créditos tributários

O Escritório de Orçamento do Congresso estima que até 24 milhões de pessoas se enquadrarão em uma dessas isenções até 2016.

Há também uma isenção de recursos para o mandato individual. As pessoas que podem solicitar uma isenção de privações incluem aquelas que:

• Moram em um estado que rejeitou a expansão do Medicaid.
• São desabrigados.
• Foram despejadas de suas casas.
• Sofrem de violência doméstica.
• Sofreu recentemente a morte de um familiar próximo.
• Levar substancial recente débito médico.
• Sofreu um desastre natural que danificou substancialmente sua propriedade.
• Está falido.

O mercado de seguro de saúde de seu estado processará Pedidos de Isenção

Penalidades

Se você não se enquadra em uma das categorias acima, você precisará ir ao mercado de seguro de saúde do seu estado e comprar cobertura. Aqueles que não tiverem que pagar uma multa no tempo do imposto.

As penalidades sob o mandato individual começam em 2014 e depois aumentam:

• Em 2014, são US $ 95 por adulto e US $ 47,50 por criança até US $ 285 para uma família, ou 1% da renda familiar, o que for maior.
• Em 2015, é US $ 325 por adulto e US $ 162,50 por criança até US $ 975 para uma família, ou 2% da renda familiar, o que for maior. Em 2016 e além, são US $ 695 por adulto e US $ 347,50 por criança até US $ 2.085 para uma família, ou 2,5% da renda familiar, o que for maior.
• Seguro de compra para cumprir o mandato

O Health Insurance Marketplace do seu estado oferece uma série de planos médicos a partir dos quais você pode escolher. Esses planos são classificados com base na quantidade de cobertura que eles fornecem. Em geral, quanto menor o prêmio mensal que você paga pelo seguro, mais custos extras você terá se precisar de cuidados médicos e medicamentos prescritos:

Os planos Bronze cobrirão cerca de 60% de suas contas médicas.

• Planos de prata cobrirão cerca de 70% de suas contas médicas.
• Planos de ouro cobrirão cerca de 80% de suas contas médicas.
• Planos Platinum cobrirão cerca de 90% de suas contas médicas.
• 30 e algumas pessoas com renda limitada também podem atender ao mandato individual comprando o que é chamado de cobertura catastrófica por meio do mercado. Esses planos têm prêmios mais baixos, mas geralmente exigem que você pague todos os seus custos médicos até um certo valor, geralmente vários milhares de dólares. No entanto, você receberá três visitas ao seu médico de cuidados primários a cada ano, sem nenhum custo, e poderá receber benefícios preventivos gratuitos, como vacinações ou exames de doenças crônicas. Você pode descobrir se você se qualifica para uma cobertura catastrófica visitando o mercado do seu estado.