quinta-feira, outubro 27, 2011 (HealthDay News) - As crianças podem enfrentar uma vida de problemas depois de sofrer ferimentos na cabeça de quedas, acidentes de carro e outros contratempos, de acordo com um novo estudo. De acordo com os pesquisadores, os déficits para problemas com o autocuidado diário, os efeitos de lesões cerebrais moderadas a graves podem levar a uma "redução substancial a longo prazo" na qualidade de vida de crianças com traumatismo cranioencefálico. necessidade de prevenção ", disse o autor do estudo Dr. Frederick Rivara, professor de pediatria da Universidade de Washington School of Public Health, em Seattle. "Muitas dessas lesões podem ser evitadas usando capacetes de bicicleta e crianças sendo colocadas nos cintos de segurança, certificando-se de que haja portões nas escadas." As escolas também deveriam considerar regras diferentes para o futebol, acrescentou ele. O estudo, publicado on-line em 24 de outubro e na edição de novembro da revista Pediatrics, analisou 729 crianças menores de 18 anos tratadas de lesões cerebrais em salas de emergência em Seattle. Filadélfia entre 2007 e 2008. A maioria das lesões resultou de quedas e acidentes de carro, o estudo observou. Poucos estavam relacionados a agressão ou abuso, disse Rivara.
Os níveis de funcionamento das crianças antes de serem feridos foram determinados por meio de entrevistas por telefone, geralmente com os pais. Os testes foram feitos três meses, um ano e dois anos depois para avaliar diferentes habilidades e comportamentos. Elas incluíam se as crianças estavam deprimidas, brincavam ou interagiam com outras, se provocavam, tinham dificuldade em se concentrar ou lembrar, e podiam fazer coisas "que outras crianças podem fazer", disse Rivara.
As crianças foram avaliadas para ver se poderia "ter uma conversa, discutir um tópico" e fazer coisas como usar o banheiro, escovar os dentes e alimentar-se e vestir-se, disse ele.
Comparações também foram feitas a um grupo separado de 197 crianças que visitaram as mesmas salas de emergência com lesões nos braços no mesmo período.
A pesquisa constatou que a maioria das crianças com traumatismo craniano, cerca de 85%, sofria de trauma leve. Alguns deles tinham déficits em três meses, mas poucos sofreram perda duradoura de atividades sociais e cotidianas.
Mas efeitos duradouros foram observados naqueles com lesão leve que também sofreu uma hemorragia cerebral e aqueles que sofreram uma lesão cerebral moderada ou grave. . Essas crianças enfrentaram obstáculos no dia-a-dia, atividades escolares e esportes no final do período de pesquisa de dois anos.
As crianças mais gravemente feridas tiveram uma qualidade de vida mais baixa do que crianças submetidas a tratamento ativo para câncer. pesquisadores disseram.
Crianças no grupo de controle não tiveram déficits significativos após dois anos, de acordo com a pesquisa.
Crianças com problemas significativos depois de dois anos são improváveis de fazer grandes ganhos em sua condição, mas os pesquisadores ainda estão coletando dados Os dados mostraram que os meninos tinham mais de duas vezes mais chances do que as meninas de suportar ferimentos na cabeça, e que os mais jovens (com menos de 4 anos) e os mais velhos (15 a 17 anos) eram mais provável de sofrer lesões moderadas a graves.
Do número total de ferimentos graves, mais da metade foi sofrida por jovens de 10 a 17 anos, o que outro especialista atribuiu aos esportes organizados.
"Este é o faixa etária onde eles estão jogando mais esportes ", disse o Dr. Gail L. Rosseau, neurocirurgião do departamento de neurocirurgia do NorthShore University Health System, em Chicago.
Rousseau classificou o estudo como "bem planejado" e disse que apontava para a necessidade de mais estados promulgarem legislação semelhante à de Zachery Lystedt, de Washington. lei, que foi projetado para proteger os atletas estudantes. Foi nomeado após um estudante do ensino médio que sofreu danos cerebrais permanentes jogando futebol
Ela disse que as leis em 30 estados e Washington, DC exigem que os jogadores com sintomas de concussão, uma forma leve de lesão cerebral, sejam liberados por um profissional de saúde antes de voltar a jogar. Os sintomas de concussão incluem tontura, náusea e dores de cabeça.
"O futebol profissional mudou algumas regras para tentar diminuir a incidência de contusões, e as escolas secundárias também precisam olhar para isso", disse Rivara. futebol ", disse Rosseau, observando que o futebol feminino é a segunda principal causa de concussão esportiva entre as crianças.
O desempenho acadêmico das crianças no estudo será apresentado separadamente.
Os autores do estudo reconheceram várias limitações com o estudo, incluindo o fato de que o nível de funcionamento das crianças de antemão foi avaliado por seus pais, não profissionais.
Para entender melhor por que os sintomas persistem em algumas crianças, eles disseram que são necessárias pesquisas adicionais.
