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Insuficiência pancreática exócrina: uma complicação da pancreatite

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Anonim

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Pancreatite - ou inflamação do pâncreas , que está localizado atrás do estômago - é uma condição tratável. Mas tem um risco relativamente alto de uma complicação pouco conhecida chamada de insuficiência pancreática exócrina, ou EPI, que pode causar problemas digestivos, como dor de estômago, diarréia freqüente, gases e inchaço.

Se você tem pancreatite, A razão pela qual é importante receber tratamento é que realmente queremos limitar qualquer dano que possa causar problemas como o EPI ”, explica Timothy B. Gardner, MD, professor associado de medicina e diretor do programa de bolsa de gastroenterologia e hepatologia da Geisel School. O que é pancreatite? A pancreatite é uma condição na qual as enzimas digestivas do pâncreas são ativadas, desencadeando inflamações que podem resultar na formação de tecido cicatricial. . Quando isso acontece, o pâncreas pode não ser capaz de produzir as enzimas e hormônios necessários para digerir o alimento ou processar adequadamente os nutrientes.

A causa exata da inflamação do pâncreas é desconhecida, mas o risco aumentado para a doença tem sido relacionado com vários problemas de saúde e hábitos de vida, incluindo:

Consumo excessivo de álcool

Cálculos biliares e sua remoção cirúrgica

  • Cirurgia abdominal
  • Fibrose cística
  • Tabagismo
  • Hipercalcemia (cálcio sangüíneo elevado)
  • Hipertrigliceridemia (triglicerídeos sanguíneos elevados)
  • Uso de certos medicamentos para pressão arterial
  • Lesão abdominal ou infecção
  • Câncer pancreático
  • Sintomas de pancreatite
  • Segundo o Dr. Gardner, existem dois tipos de pancreatite: aguda e crônica. Na pancreatite aguda, os sintomas aparecem subitamente e persistem por vários dias. Na pancreatite crônica, a inflamação persiste por muito mais tempo, às vezes por muitos anos.

Tipicamente, Gardner diz que as pessoas que têm pancreatite aguda apresentam febre, náusea, vômito ou dor abdominal significativa que piora com frequência depois de comer. Aqueles com pancreatite crônica também experimentam dor abdominal, mas eles podem ter sintomas adicionais como perda de peso e esteatorréia, ou fezes oleosas e fedorentas. (Embora a esteatorréia também seja uma característica marcante do EPI, nem todos com esteatorréia têm EPI.)

O sinal indicador de pancreatite é dor abdominal aguda, diz Gardner, enquanto o EPI pode causar dor abdominal fraca. É uma distinção importante, acrescenta ele, porque o EPI é uma complicação causada por danos no pâncreas que freqüentemente resultam da pancreatite. A pancreatite também tem sido associada a outras complicações de saúde, incluindo diabetes, insuficiência renal e câncer de pâncreas.

Embora casos leves de pancreatite aguda possam melhorar por conta própria, casos graves de pancreatite crônica requerem tratamento para prevenir danos permanentes que podem inibir digestão.

"O pâncreas é uma parte importante do trato digestivo", diz Gardner, "por isso é essencial para mantê-lo saudável."

Como Pancreatite desencadeia EPI

De acordo com a National Pancreas Foundation (NPF) , pancreatite crônica é a causa mais comum de EPI em adultos. Isso ocorre porque a inflamação crônica associada à doença pode danificar o pâncreas e retardar a produção de enzimas e hormônios que são necessários para a digestão.

Se você desenvolver EPI como resultado de pancreatite - ou de qualquer outra causa - seu corpo tem dificuldade em quebrar as gorduras nos alimentos. Isso pode levar a problemas com absorção de nutrientes ou má absorção, de acordo com a NPF.

Por isso, é particularmente importante comer uma dieta rica em nutrientes se você tiver EPI. Trabalhe com seu médico e, se possível, peça a ajuda de um nutricionista para certificar-se de que está recebendo os nutrientes que seu corpo necessita.

Quando você tiver EPI, seu médico também pode recomendar a terapia de reposição enzimática pancreática (PERT). tratamento de prescrição tomado com as refeições que ajuda a substituir as enzimas digestivas que seu pâncreas não pode mais produzir. O PERT é projetado para ajudar seu corpo a absorver adequadamente os nutrientes dos alimentos.

Além disso, seu médico pode recomendar o uso de suplementos que contenham as vitaminas lipossolúveis A, D, E e K. Esses suplementos podem ajudá-lo a manter níveis destes nutrientes em seu corpo, mesmo com EPI

"O tratamento para o EPI é o mesmo [se] a pancreatite é a causa ou não", diz Gardner. "Ainda assim, é importante verificar com seu médico se você teve pancreatite para garantir que seu corpo está recebendo os nutrientes de que necessita."

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