Acordado pela tosse e pelo chiado do seu filho? Asma descontrolada torna difícil para as crianças doentes - e mães preocupadas - dormirem. Mas como você pode parar os ataques noturnos para que todos tenham uma noite de sono melhor? Especialistas compartilham quais medicamentos funcionam melhor e como controlar gatilhos escondidos no quarto do seu filho …
“O mais assustador é que um surto noturno de asma pode acontecer a qualquer momento”, diz Michele Fellows, dona da Sweet Alexis, que tem alergia. Padaria em Los Osos, Califórnia, nomeado para sua filha, Alexis, que tem alergias graves e asma.
"Eu me preocupo com ter que fazer um hospital no meio da noite", diz ela.
Os sintomas da criança geralmente pioram à noite. Em uma pesquisa feita pela Fundação de Asma e Alergia da América, 45% dos pais disseram que seus filhos asmáticos foram acordados com tosse, chiado ou falta de ar, uma condição chamada asma noturna.
Mas o sono deles (e o seu) não é a única coisa a sofrer. Os efeitos do descanso interrompido se prolongam até o dia seguinte. “Crianças com asma noturna descontrolada ficam cronicamente sonolentas durante o dia”, diz Ron Ferdman, MD, um alergista pediátrico do Childrens Hospital Los Angeles.
“Eles são mais propensos a adormecer na escola, com diminuição da concentração, aprendizado e desempenho ”, diz ele.
Crianças cansadas são frequentemente mal-humoradas e têm dificuldade em manter o comportamento sob controle. Seus pais também são privados do sono, acordando toda vez que a criança tiver um ataque de tosse.
Felizmente, você e seu filho não precisam ficar com a asma noturna.
Com o tratamento, “as crianças com asma devem capaz de dormir durante a noite, e nunca ser perturbado por sintomas noturnos de asma ", diz Dr. Ferdman.
Leia mais para aprender.
O que causa asma noturna?
Mesmo em pessoas saudáveis, a função pulmonar diminui à noite. "A respiração desacelera e os níveis de oxigênio no sangue caem durante o sono", diz Jonathan Malka, MD, professor assistente de pediatria do National Jewish Health, um centro médico acadêmico de Denver especializado em doenças respiratórias e alérgicas. A função pulmonar normalmente atinge seu ponto mais baixo por volta das 4 da manhã, razão pela qual o risco de um ataque de asma perigoso é maior no início da manhã, diz Dr. Malka.
Sem sono e sem fôlego
controlando a asma noturna, então preste atenção para estes sinais:
Coughi ng: Este é o sintoma de asma noturna mais proeminente, mas seu filho também pode tossir por até três semanas após um resfriado ou outra doença respiratória.
- Mas “não é normal - e pode ser um sinal de asma - para as crianças tossir com frequência quando estão bem ”, diz Amy Marks, DO, alergista pediátrica do Hospital Infantil de Michigan, em Detroit. Sibilos (um som alto de assobio ao respirar), falta de ar, ou aperto no peito: “Bebês ou crianças pequenas podem apenas tossir ou chiar e então acordar chorando”, diz Ferdman. “As crianças mais velhas podem queixar-se de um 'peito apertado' ou 'não conseguirem respirar profundamente'. Alguns simplesmente dirão que seu peito dói.
Se esses sinais ocorrerem, consulte um pediatra, que fará um exame físico e perguntará sobre sintomas - por exemplo, quando e com que frequência eles ocorrem e possíveis gatilhos.
- O médico também pode fazer um teste de função pulmonar, pedindo ao seu filho para respirar em um dispositivo que mede quão bem os pulmões estão funcionando. Se seu filho já estiver sob tratamento de asma, diga ao médico que os sintomas estão ocorrendo à noite.
Isso é um sinal de que o distúrbio não é adequadamente controlado, diz o Dr. Malka.
O médico pode precisar aumentar a dose, mudar para um medicamento diferente, adicionar outro ou simplesmente dar ao seu filho mais instruções sobre o uso do inalador.
Emergências na madrugada
Alguns ataques de asma no meio da noite são emergências médicas e precisam de atenção imediata. Vá para a sala de emergência ou ligue para o 911 se seu filho:
Sofre falta de ar ou chiado
Experiências dificuldade para falar devido a falta de ar Incline-se para respirar enquanto está sentado
- Rx para Pacífica Pacífica
- A pedra angular do tratamento da asma noturna é a medicação, que se divide em dois grupos:
- Medicação de alívio rápido.
Toda criança asmática precisa de um medicamento de ação rápida para tratar ou prevenir um surto de asma. a primeira escolha é um beta agonista (como albuterol ou levalbuterol), que relaxa rapidamente os músculos ao redor das vias aéreas durante um surto.
- “Para sintomas noturnos intermitentes ou de curto prazo, uma dose antes de dormir por alguns dias pode ser o suficiente para ajudar a criança a dormir a noite toda ”, diz Dr. Ferdman. Medicamentos de controle de longo prazo.
Muitas crianças também precisam de uma medicação diária de controle a longo prazo para ajudar a evitar futuros surtos. Os exemplos incluem corticosteróides inalados (como fluticasona e budesonida) e bloqueadores dos receptores de leucotrienos (como montelucaste e zileutona).
“Para sintomas noturnos crônicos, muitas vezes precisamos iniciar ou aumentar a medicação controladora diária”, diz o Dr. Ferdman. Se isso não mantiver os sintomas noturnos sob controle, um agonista beta de longa ação inalado (como salmeterol ou formoterol) pode ser adicionado.
- Pergunte ao pediatra ou especialista em asma por um plano de ação por escrito detalhando quais medicamentos seu filho precisa e quando. Ele também lista as etapas a serem tomadas durante os surtos, quando chamar o médico ou procurar ajuda de emergência Mantenha uma cópia ao lado de sua cama para que você possa encontrá-la facilmente à noite, aconselha os proprietários do Sweet Alexis Bakery.
Controlando alérgenos
Como Alexis, a maioria das crianças asmáticas também tem alergias, o que pode desencadear os sintomas da asma. Para controlar a asma noturna, é crucial reduzir os seguintes gatilhos no quarto da criança:
Ácaros da poeira:
Esses minúsculos insetos, invisíveis sem ampliação, são pragas comuns nos quartos, escondidos em lençóis, cobertores, colchões, travesseiros e tapetes. Para diminuir os ácaros, "lave a roupa de cama em água quente - não quente - uma vez por semana", diz Marks.
- Além disso, coloque o colchão e travesseiros à prova de poeira ("impermeável a alérgenos") Remova o carpete do quarto ou aspire freqüentemente. Compre apenas brinquedos de pelúcia laváveis, lave-os frequentemente em água quente e mantenha-os longe de camas.
Animais de estimação:
Crianças com alergias a animais são sensíveis a proteínas de flocos, urina ou saliva do animal.
tais como cães ou gatos nunca devem ser autorizados a entrar no quarto da criança, muito menos dormir na cama, "Dr. Ferdman diz.
- Mais alérgenos a procurar: Pólen:
Feche as janelas do quarto para manter pólen no ar sopra no interior, diz o Dr. Ferdman.
Use um ar condicionado para reduzir a quantidade de pólen no ar.
- Molde interior: Limpe qualquer molde visível. Em seguida, elimine as fontes de umidade que o alimentam.
"Procure infiltração de água nas paredes externas ou sob o piso, água parada ao redor das plantas internas e áreas úmidas nos banheiros adjacentes", diz Dr. Ferdman.
- Umidade: Não administre um umidificador sem consultar o médico do seu filho.
Infecções respiratórias superiores freqüentemente pioram a asma e o aumento da umidade pode aliviar a respiração das crianças com essas infecções.
- Além disso, “ácaros e mofo crescem melhor em um ambiente úmido ”, diz o Dr. Ferdman. Se você executar o umidificador com muita frequência, poderá acabar fazendo mais mal do que bem. Essas etapas podem ajudar a minimizar os ataques noturnos.
Mas se o seu filho ainda tiver surtos, eles podem ser causados por desencadeadores de alergia encontrados durante o dia. Veja um especialista para ajudar a identificar o culpado. Para algumas crianças asmáticas, diz Marks, medicamentos ou doses de alergia podem ajudá-los a respirar mais facilmente
Adulterando
A posição de dormir pode afetar a asma indiretamente se seu filho também tiver doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).Em adultos e adolescentes, o principal sintoma da DRGE é azia frequente. Mas, em crianças menores, muitas vezes causa sintomas semelhantes aos da asma.
Para aqueles com DRGE, “uma posição inclinada com a cabeça mais alta que os pés pode diminuir os sintomas”, diz o Dr. Ferdman. sustentar seu filho com travesseiros, diz ele; é melhor inclinar ligeiramente toda a cabeceira da cama ajustando as pernas superiores ou colocando blocos resistentes sob elas
Quanto você sabe sobre asma? Segundo os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, 17,5 milhões de Todos os adultos americanos e 6,3 milhões de crianças têm asma, a doença que dificulta a respiração pela inflamação nos pulmões e nas vias aéreas. Os médicos dizem que entender como lidar e tratar a doença, assim como identificar os sintomas, pode ajudar uma pessoa com asma a ter uma vida “normal”. Faça este teste para testar o quanto você sabe sobre a asma.
