Índice:
- MS Medicamentos Injetáveis
- Medicação e Flushing por via oral da EM
- Infusões IV para esclerose múltipla e erupções cutâneas
Os medicamentos modificadores de doença para esclerose múltipla (EM) podem ter uma variedade de efeitos na pele. Embora alguns desses efeitos colaterais possam ser evitados com medicamentos vendidos sem receita ou remédios caseiros, outros podem indicar uma reação grave ao medicamento que deve ser relatada a um profissional médico.
É claro que, se você não tiver certeza Se você está experimentando um efeito colateral de drogas ou se é considerado "sério", converse com seu médico ou farmacêutico. E se os efeitos colaterais dos medicamentos estiverem impedindo o uso de medicamentos MS prescritos, informe sua equipe de saúde. Pode haver alternativas ao medicamento que você está usando ou maneiras de reduzir os efeitos colaterais.
MS Medicamentos Injetáveis
Medicamentos injetáveis para esclerose múltipla - dos quais existem atualmente sete - podem causar dor no local da injeção, como bem como vermelhidão da pele e vergões firmes na área. De acordo com Jacqueline Nicholas, MD, MPH, um neuroimmunologist no Centro de Esclerose Múltipla OhioHealth em Columbus, Ohio, as seguintes técnicas podem ajudar a prevenir ou reduzir estas reações:
Pretreat com gelo ou calor. Antes de injetar, Dr. Nicholas recomenda a aplicação de gelo na pele para tornar a área fria ou uma almofada de aquecimento para aquecê-la. A mudança de temperatura parece reduzir a dor da injeção.
Tome um banho primeiro. Nicholas diz a seus pacientes que tomem as injeções logo após o banho. "Quando a pele está molhada, é mais porosa, e muitos pacientes acham mais fácil de injetar, então", diz ela.
Aplique uma almofada de avelã. Após uma injeção, Nicholas sugere a aplicação de uma almofada de aveleira. (freqüentemente usado para alívio de hemorróidas) no local da injeção. Isso ajuda a estreitar os vasos sangüíneos da pele, evitando a liberação de histamina pelo organismo, um produto químico que pode causar dor e coceira, explica.
Medicação e Flushing por via oral da EM
Uma terapia modificadora da doença por via oral, Tecfidera (fumarato de dimetilo), pode causar rubor, ou uma sensação de calor acompanhada de vermelhidão.
"As mulheres descrevem frequentemente este sentimento como sendo como uma onda de calor que normalmente só experimentariam durante a menopausa", diz Nicholas. “Eles se sentem quentes e sua pele parece vermelha no rosto e no peito. Pode formigar e até coçar, e geralmente dura 10 a 15 minutos, mas isso pode diminuir com o tempo durante o tratamento. ”
Ela observa que tomar uma aspirina antes de tomar a medicação pode reduzir o rubor ou, em alguns casos, prevenir isso completamente. De acordo com as informações de prescrição de Tecfidera, a aspirina sem revestimento entérico deve ser tomada 30 minutos antes de tomar Tecfidera. (Revestimento entérico é às vezes chamado de “revestimento de segurança”.)
Infusões IV para esclerose múltipla e erupções cutâneas
As drogas MS que são administradas por via intravenosa têm o potencial de causar reações alérgicas, resultando em uma erupção cutânea. Isso raramente ocorre com Tysabri (natalizumab), mas ocorre mais comumente com uma droga chamada Rituxan (rituximab) que não é especificamente aprovada para MS, mas às vezes é usada para tratá-la.
Para reduzir a vermelhidão e a urticária de tais reações, anti-histamínico Benadryl (difenidramina) ou esteróides são dadas. Nicholas diz que abrandar a infusão também pode ajudar.
Tysabri Normalmente, o Tysabri é administrado ao longo de uma hora num centro médico, após o qual uma pessoa deve permanecer na instalação por mais uma hora para observação, por isso que qualquer reação alérgica grave pode ser tratada prontamente
A necessidade de permanecer na observação pode ser suspensa após um certo número de infusões sem reação alérgica. No entanto, as reações alérgicas podem ocorrer mais de duas horas após o início de uma infusão e podem ocorrer pela primeira vez após uma dúzia de infusões sem intercorrências.
Lemtrada Outra droga modificadora da doença da EM, Lemtrada (alemtuzumab), pode causar uma erupção cutânea que geralmente aparece como manchas vermelhas no peito e nos braços e pode estar coçando.
“Há também o risco de um ataque auto-imune contra as plaquetas, chamado ITP, que pode aparecer como uma erupção petequial ”, diz Nicholas.
Os sinais de ITP, ou trombocitopenia imune, incluem pequenas manchas vermelhas, cor-de-rosa ou roxas na pele (petéquias); contusões fáceis; ou sangramento que demora muito para parar. Você deve relatar qualquer um desses sinais imediatamente a um profissional de saúde.
Lemtrada também foi associada a casos raros de câncer de pele. Nicholas recomenda que as pessoas com esclerose múltipla recebam exames de pele de um dermatologista para procurar sinais suspeitos antes de começarem o tratamento com Lemtrada, e que eles sejam revistados todos os anos enquanto estiverem em tratamento.
