Tenho 53 anos, sexo feminino há 28 anos com sintomas vesicais sendo meu problema mais frustrante . Medicamentos não funcionam mais para mim, e o cateterismo é muito doloroso e não totalmente eficaz. Só me resta a opção de cirurgia intensiva de aumento da bexiga. Eu me sinto sozinha porque meus urologistas locais não conhecem ninguém que tenha feito esse tipo de cirurgia e, devido às diretrizes de privacidade, meu cirurgião não pode me dar nomes. A cirurgia faria uma bexiga flácida, anexando parte do meu intestino delgado ao topo da bexiga. Então eles iriam redirecionar o fluxo de urina pelo meu umbigo, onde eu teria que cateterizar. É um procedimento permanente e os especialistas estão me deixando decidir. Preciso de mais informações, por favor
Os sintomas de disfunção da bexiga são vistos em até 80% das pessoas com esclerose múltipla. O tratamento da bexiga neurogênica visa permitir que a bexiga se esvazie completamente e regularmente, o que previne a infecção, controla a incontinência e preserva a função renal. A maioria dos pacientes com EM pode ser tratada com medicamentos orais com sucesso para reduzir os sintomas, mas essa não será a resposta para os pacientes que não conseguem esvaziar completamente a bexiga. Esses indivíduos correm risco de infecção e podem ser instruídos a inserir um cateter várias vezes ao dia para drenar completamente a bexiga e evitar a retenção de urina que pode levar a cálculos na bexiga e infecção.
Ocasionalmente, os pacientes precisarão de uma internação permanente ou contínua. cateter urinário inserido na uretra ou abaixo do umbigo com uma operação, embora isso não seja necessário na maioria dos pacientes com EM. Em casos muito graves, a cirurgia reconstrutiva pode ser feita para redirecionar o fluxo de urina para que ele se esvazie em um recipiente desgastado externamente.
O procedimento que você descreve é o aumento da bexiga, também conhecido como cistoplastia de aumento. Esta é uma cirurgia reconstrutiva para aumentar a capacidade do reservatório da bexiga. Este procedimento, usado com pouca freqüência em pacientes com bexiga neurogênica devido à esclerose múltipla, envolve enxertos de tecido de uma seção do intestino delgado (íleo) ou estômago para a bexiga urinária por meio de costura ou grampeamento.
Antes de considerar a cirurgia reconstrutiva, eu recomendaria uma opinião com um urologista especializado em pacientes com esclerose múltipla. Seu capítulo local da National MS Society pode ajudá-lo a localizar esse indivíduo.
