Ameaças recentes de meningite em Ohio, Wisconsin, no Reino Unido e no Brasil provocaram uma enxurrada de manchetes sobre a condição potencialmente fatal. Se você ou sua família foram expostos, armar-se com os fatos sobre os sintomas e o tratamento pode ajudar a proteger seus entes queridos e prevenir complicações.
Uma parte importante dos cuidados com a meningite é o monitoramento cuidadoso dos fluidos. "Tanto a desidratação quanto a hiperidratação são comuns na meningite", diz Nathan Litman, MD, diretor de doenças infecciosas pediátricas do Hospital Infantil de Nova York, no Montefiore Medical Center, no Bronx. Diferentes tipos de meningite requerem diferentes quantidades de líquidos, e desequilíbrios ou anormalidades podem ter sérios efeitos adversos - incluindo a morte. Aqui está o que você precisa saber
Sintomas de desidratação grave e opções de tratamento
Pessoas com meningite viral grave podem sofrer de desidratação. "Eles muitas vezes vêm para o hospital um pouco no lado seco, porque eles estiveram doentes por um dia ou dois com febre, o que aumenta as necessidades de líquidos", diz o Dr. Litman. Se a desidratação piorar e não for tratada, pode levar a:
- Crises
- Lesões cerebrais
- Morte
A desidratação grave também pode causar pressão arterial baixa, o que pode dificultar o tratamento antibiótico na meningite bacteriana. Isso ocorre porque os antibióticos podem não chegar ao cérebro se a pressão arterial estiver muito baixa.
Os sintomas de desidratação leve a moderada podem incluir:
- Sentir sede
- Olhos fundos
- Boca seca ou pegajosa
- Fonatelle afundada - o ponto fraco na cabeça de um bebê
- Pele que não se recupera depois de ser beliscada
- Baixa ou nenhuma produção de urina
- Em crianças, chorando sem lágrimas
- Urina amarela escura (a cor do suco de maçã )
Os sintomas de desidratação grave incluem todos os sintomas acima, e também um ou mais dos seguintes:
- Pulso rápido e fraco (mais rápido que 100 em repouso)
- Mãos e pés frios
- Respiração rápida
- Lábios Azuis
- Confusão
- Letargia
A desidratação grave é uma emergência médica e requer atenção médica imediata. A desidratação grave requer tratamento com fluidos intravenosos (IV) em um hospital.
A desidratação leve a moderada geralmente pode ser tratada em casa com a ingestão abundante de líquidos. Soluções de água, sucos e reidratação são as melhores. Estalos congelados e cones de neve também ajudam a hidratar. Se o seu filho se recusar a beber líquidos, experimente o uso de colheres ou use uma seringa para aumentar a ingestão de líquidos.
Sintomas de Overhidratação e Opções de Tratamento
A meningite bacteriana pode causar hidratação, impedindo que o corpo elimine fluidos. Isso pode levar à hiponatremia, um distúrbio eletrolítico no qual a concentração de sódio no plasma sanguíneo é menor que o normal. "A hiponatremia pode causar convulsões e [inchaço] no cérebro", acrescenta Litman.
Monitorar a quantidade de fluido que entra e sai - e ajustar os fluidos se necessário - pode ajudar a evitar esses problemas.
Pacientes com meningite atendidos no hospital geralmente recebem líquidos por via intravenosa, e a quantidade de fluidos administrados é cuidadosamente monitorada
A hidratação é monitorada com freqüência:
- Pesagem do paciente
- Pressão arterial
- Monitoramento do débito urinário
- Medição do sódio no plasma com exames de sangue
Como a hiponatremia grave pode, às vezes, fazer com que a água passe do plasma sanguíneo para as células do cérebro e cause inchaço, o tratamento da meningite pode envolver a restrição de fluidos para ajudar a controlar essa condição. No entanto, essa abordagem é controversa, pois alguns estudos sugerem que a restrição de fluidos pode piorar o edema ou inchaço do cérebro, o que pode causar a morte.
Manter a situação de fluidos do paciente sob controle ajuda a garantir o sucesso do tratamento da meningite.
