DOMINGO, 29 de abril de 2012 (HealthDay News) - Adolescentes com transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) e adolescentes que começam a usar cigarros, drogas ou álcool tendem a compartilhar pelo menos um traço de personalidade: impulsividade, dizem os especialistas.
Mas um novo estudo de imagens cerebrais de cerca de 1.900 crianças de 14 anos descobriu que as redes cerebrais associadas à impulsividade em adolescentes com TDAH são diferentes comparadas àquelas que usam drogas ou álcool. Essa descoberta sugere que múltiplos mecanismos subjacentes impulsionam a impulsividade - em outras palavras, a impulsividade que leva as crianças a abandonar o dever de casa e a impulsividade que leva as crianças a se arrastarem de uma articulação não são as mesmas, neurologicamente falando.
"O comportamento dos dois grupos pode parecer o mesmo, mas é impulsionado por diferentes redes cerebrais ", disse o autor do estudo Robert Whelan, pesquisador de pós-doutorado na Universidade de Vermont.
Além disso, os resultados, publicados na edição online de 29 de abril da Nature Neuroscience
, poderia sugerir que o cérebro está preparado para empurrar alguns adolescentes - mas não outros - para o abuso de substâncias. O TDAH é um distúrbio neurocomportamental marcado por níveis excessivos de atividade, desatenção e impulsividade além do normal para a idade da criança. As pessoas com TDAH correm maior risco de abuso de substâncias e alcoolismo. Acredita-se que a explicação esteja na falta de autocontrole ou incapacidade de refrear os impulsos que fazem parte do distúrbio, disse Whelan. Mas o estudo de imagem cerebral sugere que, do ponto de vista neurológico, o uso de TDAH e de substâncias não pode Os pesquisadores usaram dados de um estudo em andamento de adolescentes europeus que passaram por testes de imaginação cerebral a cada dois anos, a partir dos 14 anos. Os jovens foram questionados sobre sintomas de TDAH. e se eles tivessem experimentado álcool, cigarros ou outras drogas.
Enquanto tinham seus cérebros escaneados, os estudantes faziam um teste usado para medir o autocontrole, ou inibição: os participantes eram instruídos a apertar um botão quando viam um direito ou um seta para a esquerda piscava em uma tela, mas não para apertar o botão quando a seta apontava para cima.
As crianças com TDAH e aquelas que haviam experimentado várias substâncias não apresentaram pior desempenho no teste de autocontrole do que as outras crianças. No entanto, os pesquisadores encontraram padrões distintos de atividade cerebral no TDAH e em crianças que experimentaram álcool, cigarros ou drogas enquanto faziam o exame.
Entre as crianças que experimentaram álcool, cigarros ou outras drogas (principalmente maconha), mostraram diferentes padrões de atividade cerebral no giro frontal inferior direito e no córtex frontal orbitário em comparação com os adolescentes que se abstiveram. Pesquisas anteriores descobriram que o giro frontal inferior está envolvido com a inibição. Por exemplo, pessoas com lesões na cabeça que danificaram essa área do cérebro têm problemas com a inibição, disse Whelan, enquanto o córtex frontal orbital foi implicado no uso de drogas. Mesmo adolescentes que relataram ter experimentado apenas uma ou duas bebidas por idade 14 mostraram um padrão diferente de atividade no córtex frontal orbital, sugerindo que as diferenças cerebrais não são causadas pelas substâncias, mas já estão presentes e desempenham um papel no que leva certos adolescentes a experimentar álcool e outros a se absterem, disse Whelan.
Nos adolescentes que apresentavam sintomas de TDAH, diferentes redes se acenderam durante o teste de autocontrole. Crianças com sintomas de TDAH mostraram diferenças no lobo frontal bilateral e nos gânglios da base. "O fato de que descobrimos que existem redes diferentes dá credibilidade ao argumento de que o TDAH e o abuso de substâncias não estão tão fortemente acoplados", disse Whelan.
Dr. Lukshmi Puttanniah, diretor de psiquiatria infantil e adolescente no Hospital Lenox Hill, em Nova York, disse que o estudo sugere fortemente que a impulsividade pode ter muitas explicações subjacentes."É adicionar a um corpo de conhecimento que a coisa fundamental subjacente tanto ao TDAH quanto ao uso de substâncias é a dificuldade em controlar os impulsos", disse Puttanniah. "Algumas pessoas achavam que qualquer que seja o caminho neurobiológico subjacente é comum entre o TDAH e o abuso de substâncias. Mas o que este estudo mostra é que os caminhos neurobiológicos subjacentes à impulsividade dos transtornos de uso de TDAH são realmente distintos".
