Como aliviar a dor da endometriose

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Embora os sintomas da endometriose pode variar muito, a dor é uma marca registrada. De fortes cãibras durante a menstruação a músculos cronicamente tensos no assoalho pélvico, desconforto durante o sexo e problemas intestinais e da bexiga - a endometriose pode desencadear uma cascata de dor crônica que pode ser difícil de reverter.

A boa notícia é que, embora Pode-se ter tentativa e erro, há muita esperança para encontrar alívio da dor da endometriose. "Meu objetivo para meus pacientes é que eles sejam livres de dor", diz Leena Nathan, MD, professor assistente de obstetrícia e ginecologia no Centro Médico da UCLA. Aqui estão algumas estratégias promissoras para ajudá-lo a chegar lá.

1. Use controle de natalidade hormonal continuamente.

A menos que você esteja tentando engravidar, o controle de natalidade é a base do tratamento da endometriose - com uma reviravolta quando se trata da pílula: o seu médico geralmente fará com que você pule as pílulas de placebo. não fique menstruada. "O objetivo é minimizar ou evitar um período, tanto quanto possível", diz o Dr. Nathan, "porque isso ajuda a evitar a dor e as cicatrizes na pélvis.

" Não há nenhuma pílula em particular que pareça trabalhar melhor que outro ”, diz Nathan,“ mas cada pessoa é diferente, e há tantas formulações diferentes que às vezes temos que brincar e ver qual delas funciona melhor em termos de nenhum sangramento, nenhuma mudança de humor e coisas assim. ”Se você está nervoso em pular períodos, não fique, ela diz. "Eu definitivamente tenho pacientes que não tiveram um período de dois a três anos, e é perfeitamente seguro".

Outras formas de controle de natalidade podem ser eficazes também. Diz Nathan: "Eu também recomendei o uso de um DIU, que pode realmente afinar o revestimento [uterino] e diminuir o sangramento durante o ciclo, e isso também ajuda no controle da dor". Alguns prestadores de cuidados também recomendam uma droga chamada leuprolide, que coloca o corpo em uma espécie de menopausa médica, mas pode causar sérios efeitos colaterais, incluindo a perda óssea.

2. Tente o alívio da dor sem receita - de preferência, antes de seu período começar.

medicamentos sem receita, como antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), podem ajudar a aliviar a dor e as cólicas, eles podem ser mais eficazes se você começar a tomá-los 48 horas antes do período menstrual, diz Barbara Levy, MD, obstetra e o vice-presidente de política de saúde do Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas. Para muitas mulheres que passam por períodos dolorosos, com ou sem endometriose, as cólicas são causadas pela produção excessiva de substâncias químicas no útero chamadas prostaglandinas. bloqueado por [NSAIDs] ", diz o Dr. Levy, que acrescenta que, uma vez que seu corpo começou a fazer prostaglandinas, no entanto, tomar AINEs não é susceptível de ajudar tanto.

3. Veja um fisioterapeuta para fortalecer seu assoalho pélvico.

Se você pensa em fisioterapia como um local que só trata atletas com lesões no joelho e no ombro, pode parecer estranho que a fisioterapia do assoalho pélvico possa ser extremamente eficaz. Sara Till, obstetra-ginecologista especializada em cirurgia ginecológica minimamente invasiva na Universidade de Michigan em Ann Arbor, diz que é porque a disfunção do assoalho pélvico, quando os músculos do assoalho pélvico não se coordenam bem, pode ser um fator em muitos tipos de dor mulheres com experiência de endometriose: dor nas costas e quadris, dor durante a micção, movimentos intestinais dolorosos, sexo doloroso e até dor ao usar tampões.

4. Tente medicina chinesa.

Janet Lee, L.Ac., DACM, um acupunturista de Kansas City, Missouri, e membro do Conselho Americano de Medicina Reprodutiva Oriental, diz que a endometriose afeta até um quarto de seu sexo feminino. pacientes, muitos dos quais também estão lutando com problemas de fertilidade. "Acupuntura desencadeia opioides endógenos do próprio corpo, por isso é muito bom em controlar a dor", diz ela. Lee também usa várias ervas chinesas que, acredita-se, têm propriedades que movimentam o sangue, efeitos antiinflamatórios e até efeitos calmantes, já que o estresse pode agravar ainda mais a dor pélvica causada pela endometriose.

Embora os estudos sobre acupuntura e endometriose sejam limitados, uma revisão publicada em outubro de 2017 no PLOS One concluiu que a acupuntura parece ser eficaz em aumentar os limiares de dor, possivelmente ativando mecanismos de alívio da dor no cérebro.

Não se esqueça de consultar primeiro o seu médico antes de tentar uma terapia complementar como a acupuntura.

5. Invista em uma máquina DEZENAS

A estimulação elétrica nervosa transcutânea, ou TENS, envolve o uso de um pequeno dispositivo eletrônico para fornecer uma corrente elétrica de baixo nível à sua pele através de eletrodos fixados a absorventes adesivos. TENS é pensado para trabalhar em dor, ajudando a inundar seu sistema nervoso e interromper mensagens de dor; algumas mulheres até o utilizam para controlar a dor durante o trabalho de parto.

Um pequeno estudo publicado em novembro de 2015 no European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology acompanhou 22 mulheres com endometriose que estavam com dor apesar do hormônio terapias. Os resultados mostraram que os tratamentos com TENS, autoadministrados ou conduzidos com a ajuda de um fisioterapeuta, ajudaram a aliviar a dor dessas mulheres ao longo de oito semanas. De acordo com os pesquisadores, este tipo de eletroterapia desencadeia o seu corpo para liberar opioides naturais analgésicos, semelhante ao modo como a acupuntura é pensado para o trabalho.

Certifique-se também de verificar com seu médico antes de tentar uma abordagem complementar de gerenciamento da dor como DEZENAS

6. Considere sua dieta

Embora exista pouca pesquisa científica sobre uma conexão entre os sintomas da dieta e da endometriose, há muitos proponentes de certas escolhas alimentares que parecem afetar os sintomas. Por exemplo, dado que a endometriose é uma condição inflamatória e que grande parte da dor envolvida pode estar ligada à inflamação que envolve os crescimentos do tecido endometrial, uma dieta anti-inflamatória pode ser benéfica. Tal dieta envolve comer muitas frutas e vegetais ricos em antioxidantes, bem como peixes ou outras fontes saudáveis ​​de ácidos graxos ômega-3. Além disso, seguir uma dieta de eliminação temporária pode ajudá-lo a descobrir se laticínios, glúten ou açúcares adicionados afetam seus sintomas.

Mas antes de abandonar os laticínios, considere essa pesquisa do Nurses 'Health Study, que acompanhou mais de 116.000 mulheres quase 30 anos, descobriram que as mulheres com maior consumo de laticínios tiveram menor incidência de endometriose. Aqueles que comiam alimentos com mais cálcio, vitamina D e magnésio eram menos propensos a ter endometriose.

7. Peça uma referência.

Quando se trata de dor de endometriose, seu obstetra nem sempre é um balcão único. "[Tratar endometriose é] um programa multidisciplinar", explica Levy. Se você tiver a sorte de morar perto de um centro médico acadêmico, há uma boa chance de que uma rede de provedores já esteja funcionando, mas se você mora em uma área mais rural, precisará de um médico disposto e capaz de trabalhar. com outros na comunidade médica que gerenciam a dor crônica. "Às vezes é um neurologista que trabalha com pessoas com enxaqueca, às vezes um reumatologista que lida com fibromialgia", continua Levy. A dor na bexiga ou intestino pode justificar um encaminhamento para um urologista ou especialista gastrointestinal. "O que você precisa é de um parceiro", diz Levy, "e você precisa de alguém para ajudar a gerenciar as diferentes coisas que causam a dor acontecer."